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	三菱瓦斯化学健康保険組合
各 種 届 出 ・ 申 請 用 紙
保険証等に関する手続き 　紛失・破損したとき 　氏名や住所が変わったとき 　よくある質問 　保険給付に関する手続き 　立替払いをしたとき 　高額な医療費がかかるとき 　移動が困難なとき 　病気や怪我で働けないとき 　出産したとき 　出産で仕事を休んだとき 　死亡したとき 　よくある質問 　扶養申請に関する手続き 　家族を扶養にするとき 　家族を扶養から削除するとき 　よくある質問 　その他の手続き 　交通事故や第三者行為等 　請求手続きのいらないもの 　療養の給付について 　保険外併用療養費について 　高額療養費と付加金について 　訪問看護療養費について 　入院時食事療養費について 　よくある質問 　 資格確認書を紛失・破損等したとき 　 　　　　　資格確認書を交付しますので、「資格確認書（再）交付申請書」  　　　　　に必要事項を記入して、事業所担当者へ提出してください。  必要書類 ： 資格確認書（再）交付申請書   　　　　　退職する際や家族を扶養から削除する時に 「資格確認書」 を  　　　　　紛失などで返納できない場合は、「滅失届」に必要事項を記入 　　　　　して、事業所担当者へ提出してください。  必要書類 ： 資格確認書回収不能・滅失届     　 マイナンバーカードを紛失・破損、または更新手続き中のとき   　　　　　新たなマイナンバーカードが手元に届くまでの短期間で、紙の  　　　　　資格確認書を交付しますので、「資格確認書（再）交付申請書」  　　　　　に必要事項を記入して、事業所担当者へ提出してください。 必要書類 ： 資格確認書（再）交付申請書 　 マイナ保険証の利用登録解除を希望するとき 　　　　　「マイナ保険証の利用登録解除申請書」に必要事項を記入  　 　　　し、事業所担当者へ提出してください。 　　　　　資格確認書を交付します。 必要書類 ： マイナ保険証の利用登録解除申請書
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