 交通事故や第三者行為にあったとき |
| 交通事故等で怪我をした場合は、「必ず保険証を使用する |
| 前」に健保組合へご連絡下さい。 |
| 健康保険で治療を受けることは出来ますが、まず健保組合に |
| 使用の了解を得て、後日「第三者行為に関する書類」の提出 |
| が義務づけられています。 |
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| 健康保険で診療を受ける場合 |
| 交通事故等の第三者行為の被害にあった場合、その治療に |
| 必要な医療費は、原則として加害者が支払う損害賠償金の中 |
| から支払われるべきものです。 |
| ですが、治療優先の考えのもとまず健保組合が医療費を立て |
| 替え、後日健保組合から加害者（損害保険会社）へ請求をす |
| ることになります。 |
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| 給付が制限される場合 |
| 下記のような行為に該当していた場合は、給付（保険証によ |
| る診療等）をおこないません。 |
 飲酒運転 |
| 麻薬等運転 |
| 著しい道路交通法違反者 |
| 故意による犯罪行為 |
| 喧嘩 他 |
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| 事故等にあったときの注意 |
| できるだけ冷静に |
| 事故がおきたときは、ショックで冷静な判断を失うことがあり |
| ます。出来るだけ冷静に対処して下さい。 |
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| 加害者を確認 |
| ①車のナンバー |
| ②運転免許証 |
| ③車検証 |
| ④加害者の連絡先 他 |
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| 警察へ連絡 |
| どんな小さな事故でも、必ず警察へ連絡して下さい。 |
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| 示談は慎重に |
| 自動車事故には後遺症の危険がありますので、示談は慎重 |
| にしましょう。尚、健康保険で治療を受けたときは、示談の前 |
| に健保組合へ連絡して下さい。 示談をしてしまうと損害賠償 |
| 請求権に影響を及ぼし、医療費の請求が出来なくなってしま |
| います。 |
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| 保険証を使用する前に健保組合へ連絡 |
| 必ず健保組合へ連絡し、了解を得て下さい。 |
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| 書類の提出 |
| 下記の「第三者行為関する書類」の提出をお願いします。 |
| ① 「第三者行為による傷病届」（その1～3） |
| ② 「事故発生状況報告書」 |
| ③ 「交通事故証明書」 |
| ④ 「診断書」 |
| 書類一式は、各事業所担当者（本社・出向者は健保）へお問 |
| い合わせ下さい。 |
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| 通勤途中での交通事故や仕事中の怪我の場合、 |
| 健康保険での治療は出来ません。その場合、労災 |
| 保険から給付を受けることになります。 |
| 労災保険に関するお問い合わせは、各事業所担当 |
| 者へご連絡下さい。 |
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